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Autora: Nazira Monsalve
namouz@hotmail.com
Resumen
Este artículo, es producto de una revisión bibliográfica de
algunas de las teorías que rigen la administración y los
sistemas de organización para poder precisar los principios
que puedan poseer las políticas públicas de salud en
Venezuela hacia el desarrollo de la gerencia moderna,
bajo una estructura social, organizada, con normas bien
definidas y relacionada con el propósito de la organización.
El artículo se desarrolló desde la perspectiva
epistemológica, centrándose en un enfoque cualitativo, bajo la investigación
documental, utilizando una revisión descriptiva de algunos de sus principios para
poder relacionar con el objetivo de estudio. Se tomaron ideas de diversos autores
para entender la relación de las teorías y la gerencia moderna. Es importante
resaltar, que las teorías tienen un carácter normativo y ordenado y cada una de
ellas desarrolladas por circunstancias y consecuencias dadas en un momento de
la historia. Se concluye que, para las políticas públicas de salud debe realizarse el
cambio de visión paternalista, una planificación acorde a las necesidades del
momento y el cambio de actitud de todo el talento humano en el sistema. El fin es,
brindarle a la población venezolana servicios de calidad para poder atender la
demanda de la población, cubriendo así, sus necesidades para lograr un país de
prevención emanado de los programas de salud implantados por el Ministerio de
Salud y Desarrollo Social que se fundamentan por los lineamientos de las políticas
públicas de salud en Venezuela.
UNA MIRADA DE LA GERENCIA
MODERNA HACIA LAS
POLÍTICAS PÚBLICAS DE SALUD
EN VENEZUELA
PALABRAS CLAVE:
Teorías,
administración,
organización,
políticas
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A LOOK OF THE MODERN MANAGEMENT TOWARDS PUBLIC
HEALTH POLICIES IN VENEZUELA
Autora: Nazira Monsalve
namouz@hotmail.com
ABSTRACT
This article is the product of a bibliographic review of some of the theories that
govern administration and organizational systems to be able to specify the
principles that public health policies in Venezuela may have towards the
development of modern management, under a social structure, organized, with
well-defined norms and related to the purpose of the organization. The article was
developed from the epistemological perspective, focusing on a qualitative
approach, under documentary research, using a descriptive review of some of its
principles to be able to relate to the objective of study. Ideas were taken from
various authors to understand the relationship of theories and modern
management. It is important to emphasize that the theories have a normative and
orderly character and each one of them developed by circumstances and
consequences given at a time in history. It is concluded that, for public health
policies, the change of paternalistic vision, planning according to the needs of the
moment and the change of attitude of the entire human resource in the system
must be carried out. The goal is to provide the Venezuelan population with quality
services to meet the demand of the population thus covering their needs to achieve
a country of prevention emanating from the health programs implemented by the
Ministry of Health and Social Development that are based on the guidelines of
public health policies in Venezuela.
Keywords: Theories, Administration, Organization, Policies.
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INTRODUCCIÓN
Desde la antigüedad, la
gerencia era practicada como una
forma estructurada y ordenada de
llevar la vida. Según investigaciones
se pudo apreciar que, desde tiempos
muy remotos la civilización egipcia
gerenciaba la construcción de sus
pirámides y monumentos religiosos.
De igual manera, el Imperio Romano
logró establecer toda una estructura
organizativa que respondía a
modelos gerenciales claramente
definidos. (Falcón. 2004:7). Se
acostumbraba a implementar una
Gerencia Sistemática, donde el
recurso humano no era considerado
como un aspecto importante ni
esencial para las organizaciones, por
lo que no disfrutaban de
consideraciones ni beneficios.
Por otra parte, en 1878 aparece
la Gerencia Científica y el teórico
Frederick W., Taylor quien descubre
que la producción en la organización
no era lo suficientemente buena y
que la paga de los trabajadores era
muy baja. Taylor determina que a
mayor volumen de trabajo, mayor
debe ser la paga para los
trabajadores. Pero a partir de la
llegada de la Revolución Industrial en
1916, el gerente se ve en la
necesidad de perfeccionar los
procesos productivos llevando un
mejor control y planificación de las
actividades, lo cual da origen a la
Gerencia Moderna.
A través del tiempo, el hombre
ha ido diseñando diferentes modelos
y sistemas para lograr una efectiva
gerencia, llegando a descubrir con el
transcurrir del tiempo, que lo más
importante y esencial para las
organizaciones es el talento humano.
Es por esto que, Falcón sostiene que
“El hombre es definitivamente uno de
los factores más importantes en el
desarrollo de las ciencias
gerenciales”.
Ahora bien, todo gerente en
cualquier organización debe estar o ir
de la mano con las políticas públicas
del país ya que, son el factor
fundamental en la estructura de una
nación, por ende, se deben analizar
de acuerdo a como se presenten en
la realidad, porque son producto de
un proceso político, complejo con
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estrategias destinadas a la gestión
que se debe proponer en la toma de
decisiones, las cuales deben ser
claras y transparente y de forma
explícita.
De allí que, las políticas públicas
pueden entenderse, según Boneti
(2017) “cuando la acción del Estado,
o un conjunto de ellas, tiene como
objetivo transformar la realidad en
una perspectiva de futuro, no apenas
momentáneo”. Al hablar de políticas
públicas debe tenerse presente, que
el proceso de las mismas debe
enfocarse en resolver conflictos de
manera que los resultados sean
favorables a través de dinámicas
complejas, donde el análisis de los
involucrados establezca una
interacción para influenciar la
decisión, la cual se refleja en leyes,
decretos, resoluciones, reglamentos,
ordenanzas y documentos oficiales.
Son varias las políticas
presentes en el Estado y las mismas
son de gran importancia, para
abordar el tema. Las políticas
públicas de salud se deben trabajar
no solo para buscar las metas sino el
crecimiento del país, a través de
gerentes con visión sinérgica
innovadora que consoliden un buen
trabajo en equipo y de prosperidad en
los diferentes sistemas organizativos.
Las mismas, están contenidas
en la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela (1999), en
su artículo 84 donde “se ordena la
creación, ejercicio de la rectoría y
gestión de un sistema público
nacional de salud de carácter
intersectorial, descentralizado y
participativo, integrado al sistema de
seguridad social, regido por los
principios de gratuidad, universalidad,
integralidad, equidad, integración
social y solidaridad”. El Estado a
través de sus decisiones, delimita las
políticas públicas donde el gobierno
busca dar respuesta a las demandas
de la población para garantizar sus
beneficios, ya que debe generar
instituciones firmes para que en un
futuro se traten de resolver problemas
y necesidades presentes y producir
resultados óptimos a través de un
buen enfoque administrativo, como lo
exponen las diferentes teorías
administrativas que se mostraran en
el desarrollo del presente artículo.
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La CRBV 1999 establece
orientaciones para gestionar la parte
pública a través de programas de
salud, uno de ellos es la formulación
del Plan Estratégico Social (PES) del
Ministerio de Salud creado 2003 el
cual, busca cambios sustantivos en la
calidad de vida de los venezolanos,
tal y como lo expone Alvarado y otros
(2008) “Establece los principios
orientadores para cumplir en la
práctica con el mandato
constitucional de garantizar el
derecho a la salud con universalidad,
equidad, participación popular,
solidaridad y gratuidad.” Las
directrices emanadas por el Ministerio
de Salud y Desarrollo Social (2003),
la cuarta estrategia señala “Construir
una nueva institucionalidad pública
con capacidad rectora, conducción y
liderazgo dentro de una estructura
intergubernamental, descentralizada
y participativa, comprometida con la
transformación de los patrones de
calidad de vida y salud.”
El Plan Nacional de Salud 2014-
2019 a través de sus estrategias,
busca desarrollar la gestión del
Estado Venezolano garantizando el
derecho a la salud, dentro de su
política. El VI Proyecto estratégico 3,
habla del nuevo modelo de gestión
hospitalaria con los siguientes
elementos de desarrollo: “red de
distribución de insumos y
medicamentos, sistema de
mantenimiento de equipos,
instalaciones e infraestructura,
programa de cálculo de trabajadores
y trabajadoras requeridos por nivel de
complejidad, capacitación continua y
generación de incentivos al
desempeño”. Todo esto lo desarrolla
el Estado con el fin de garantizar un
efectivo cumplimiento de los
principios del sistema público
nacional de salud, con énfasis en que
los trabajadores y trabajadoras del
sistema salud estén bajo gerentes
capacitados hacia una perspectiva
moderna que genere eficiencia y
eficacia en el desempeño de sus
funciones, que tengan ética
profesional y gocen de un sentido
humanista y de pertenencia hacia su
país y la organización.
El Estado para garantizar el
cumplimiento de estos principios
relacionados con la salud, debe tener
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en cuenta una buena gerencia
basada en planes que generen
eficacia y eficiencia. Que con esa
visión de Estado en sus planes de
acción tenga presente los cambios
mundiales generados por las
megatendencias, como la
postmodernidad, globalización y otras
Los gerentes de hoy no pueden ni
deben ser los mismos de ayer, por
ello deben adquirir una perspectiva
competitiva a través de una
motivación colectiva que conciba la
innovación a través de la creatividad,
cumpliendo así con las metas y
objetivos de la organización.
Las personas que estén
dispuestas a ejercer una gerencia
moderna, deben desarrollar
autocontrol, pero sobre todo
compromiso social, para poder
obtener una buena consecución de
las metas del grupo, dirigir y cumplir,
de una manera eficaz, los objetivos
de la organización. Como lo expone
Lehmann (2014) dirigir “significa
comprender los diferentes sesgos
motivacionales que activan a las
personas, con el objeto de obtener su
adhesión y compromisos para
alcanzar las metas acordadas”, (p
48). Esto se logra a través del trabajo
en equipo, de manera que, todos los
involucrados se sientan motivados y
de esta forma obtener las metas u
objetivos esperados.
Un gerente innovador debe
trabajar visualizando los cambios
presentes en la actualidad, donde
involucre a todo su colectivo y que
fortalezca los planes y disciplinas que
se asienten a los sistemas, como por
ejemplo: Los estipulados en el
pensamiento sistémico, el cual se
basa en el establecimiento de
alianzas fructíferas entre múltiples
interesados y en la adopción de una
perspectiva que englobe a todo el
sistema.
Por lo antes expuesto, surge la
necesidad de precisar los principios
teóricos de la administración y los
sistemas organizacionales que se
requieren para el desarrollo de la
gerencia moderna en las políticas
públicas de salud en Venezuela, para
certificar la misión del Ministerio del
Poder Popular para la Salud, el cual
es, “instituir la rectoría y el
fortalecimiento del sistema público
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nacional de salud ejecutando políticas
estratégicas para la promoción,
prevención, vigilancia, control,
regulación, rehabilitación, restitución
efectiva y seguridad de las salud
integral, garantizando el acceso
oportuno a las redes de servicio,
asegurando un medio ambiente
saludable; impulsando la
investigación, el desarrollo científico,
tecnológico y humano así como la
producción de insumos para la salud,
con la universalidad, equidad,
solidaridad, honestidad,
responsabilidad y celeridad, en
procura de la calidad de vida de la
población venezolana de forma
articulada corresponsable y
participativa”
Por consiguiente, se requiere
una reestructuración de las formas de
aplicar enfoques y teorías gerenciales
para favorecer los cambios de la
actual gerencia venezolana, para así,
impulsar el proceso de
transformación hacia una gerencia
moderna garantizando la satisfacción
de las demandas de la sociedad.
METODOLOGÍA
El desarrollo del artículo desde
la perspectiva epistemológica,
orientada hacia las teorías de la
administración y la organización,
dentro del plano epistémico para
poderlas comprender y explicar, se
centran en un enfoque cualitativo,
bajo una investigación documental
basada en la búsqueda de
información básica de fuentes
primarias y secundarias, utilizando
una revisión descriptiva de algunos
de sus principios para relacionar con
el objeto de estudio. Es importante
acotar que el abordaje del artículo se
fundamenta, en una realidad actual
que está inmersa en las políticas
públicas de salud en Venezuela.
Teorías
Para poder entender la gerencia
moderna, es necesario exponer las
tendencias históricas que se han
relacionado con las teorías
administrativas, que marca la pauta
en el desarrollo organizacional,
incluyendo herramientas como
marcos y directrices que se pueden
implementar. En el presente artículo,
se revisaron teorías y enfoques, los
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cuales son mencionados de manera
general sin llegar a profundizar en su
filosofía, el fin es resaltar los
principios que se vinculan con el
objeto de estudio. Dentro de las
principales teorías se tienen:
La teoría de la administración
científica realizada por Frederick W.
Taylor (1856-1915), se enfoca en la
gestión de trabajo y los trabajadores
con el fin de lograr una empresa
eficiente y productiva, en otras
palabras un enfoque organizacional
con énfasis en las tareas, permitiendo
organizar el trabajo y reducir al
mínimo el tiempo desocupado,
estableciendo un necesario incentivo
en función de la producción estimada.
Su método se basó en el estudio del
tiempo, la supervisión y la
estandarización, la misma consistió
en cuatro (4) principios tales como:
1.- La Gerencia debe determinar, de
forma científica, cada proceso
individual de trabajo. 2.- La Gerencia
debe seleccionar, entrenar, educar y
desarrollar a cada trabajador para la
realización de su específica actividad
laboral. 3.- La Gerencia debe
colaborar con los trabajadores para
asegurarles una completa
identificación con los planes de
trabajo presentados por ella misma.
4.- Se deben establecer, de manera
clara y pareja, las responsabilidades
entre gerentes y empleados.
La teoría de Taylor (llamado
también como, El Padre de la
Administración Científica), pretendía
aumentar el rendimiento del
desempeño laboral y disminuir los
errores con fundamentos científicos,
dejaba al lado lo empírico que era
como realizaban las tareas para ese
momento. Dentro de sus múltiples
acciones se puede resaltar que sirvió
de base para otras teorías, desarrollo
el concepto de salario justo por el
trabajo justo. Sus aportes principales
fueron sustituir el método empírico
por un método científico basado en el
tiempo y el movimiento, así como
también planteó la necesidad de
planificar el trabajo, pero sobre todo
introdujo la idea de seleccionar al
personal de acuerdo a sus
capacidades, contribuyo al prestigio
del papel de los administradores, y
destacó el papel del trabajador a
través de la motivación, capacitación
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y evaluación. Taylor da inicio a la
organización funcional.
Según Portilla (2007) en su
artículo, la teoría científica y su
impacto en la empresa actual
concluyo que “Es importante retomar
los planteamientos de Taylor
referentes a que, se necesita buscar
nuevos métodos en el trabajo para
conseguir mejores objetivos y logros
en la producción y que hay que tener
una buena organización en el trabajo
y al mismo tiempo debe haber varias
escalas de trabajadores, que cada
quien realice sus tareas que le son
asignadas para tener un gran
rendimiento, a la par que estamos
muy a favor en cuanto a que los
obreros tengan una gran preparación
y ayuda, es decir, que cada obrero
sea elegido para ocupar el puesto en
el que realmente este mejor
preparado y pueda rendir mejor”.
En otras palabras, Taylor dividió
el trabajo entre los gerentes
encargados de aplicar los principios
de gerencia científica en la
planeación y supervisión de trabajos
mientras que los trabajadores
realizan las actividades asignadas en
la empresa, lo que originaba la
pérdida del talento y autonomía del
trabajador. Según Taylor la gerencia
está basada en la eficiencia,
productividad, prosperidad y
rendimiento nacional de la empresa.
Es por esto, que los pensadores
de la disciplina de la sociología y
psicólogos, insertaron aspectos
sociales y psicológicos para favorecer
al ser humano, uno de ello fue Henry
Fayol (1841-1925), seguidor de
Taylor, toma ideas para fortalecer y
desarrollar la segunda teoría clásica,
la cual se basa en la idea que los
empleados solo tienen necesidades
físicas, enfocándose en la economía
de los trabajadores de la
organización representante de la
administración general e industrial,
bajo una perspectiva estructuralista y
un enfoque organizacional formal,
producto a la necesidad surgida en la
época de encontrar lineamientos para
administrar.
Creó las funciones básicas de
los elementos de administración,
divididas en seis (6) grupos de
funciones; La técnica encargada de
la producción de bienes o servicio,
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comerciales relacionada con las
compras, ventas e intercambio de
productos, financieras encargada de
buscar y gerencia el capital, de
seguridad procurando la protección y
preservación de los bienes de las
personas, contable encargada de los
inventarios, registros, balances
costos y estadísticas y por último la
administrativas responsable de
coordinar, sincronizar e integrar las
funciones anteriores.
Este modelo de Gerencia
Administrativa se basó, en los
aspectos de la división del trabajo,
aplicación de proceso administrativo y
criterios técnicos que orienten la
función administrativa, esto permitió
identificar las cinco reglas que deben
cumplir los gerentes para garantizar
una buena administración, las cuales
son; planeación, organización,
coordinación, dirección y control.
En 1916, el Ingeniero francés
Henry Fayol, publicó una obra en la
que desarrollaba 14 principios
generales de gerencia. Los mismos
se menciona a continuación cada uno
de ellos: División del trabajo,
autoridad y responsabilidad,
disciplina, unidad de mando, unidad
de dirección, interés individual
subordinados al interés general,
remuneración del personal,
centralización, Jerarquía, orden,
equidad, estabilidad del personal,
iniciativa y espíritu de equipo.
Algunos de los principios se
encuentran vigentes aún y son
utilizados con frecuencia en las
organizaciones. La ventaja planteada
es que un dirigente o líder debe
poseer características como son: el
conocimiento completo del personal,
crear un buen equipo, mantener
relación empresa-trabajador y realizar
auditorías periódicas. Por otro lado,
las desventajas son: la poca
relevancia que merece el aspecto
humano.
Pineda (2015) en su artículo,
Teoría general de la administración:
una reflexión en torno a su vigencia
en las organizaciones del mundo
moderno, menciona, “Esta Escuela
interpreta la necesidad de elaborar
principios para una adecuada
administración, sea que estos
principios tengan status científico o
no, a través del siglo XX y lo corrido
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del siglo XXI, se ha concebido a la
organización como aquel ente social
en el que el ejercicio de la
administración define una lógica de
estructura y procesos que anteponen
los objetivos del ente social a la hora
de asignar tareas, autoridad y
responsabilidad, líneas de
coordinación y comunicación”.
En la búsquedas de encontrar
aspectos relevantes que sirvieron
para elevar la productividad y
garantizar el desempeño laboral de
los trabajadores, George Elton Mayo
(1880-1949) da origen a la teoría
humanista, desde la perspectiva
conductista con enfoque en las
relaciones humanas basada en la
organización informal donde se
afirma, que los empleados están
motivados por factores sociales y
ambientales destacándose la
atención personal o la pertenencia a
un grupo, el incentivo monetario y las
condiciones de trabajo.
Su aporte principal, amplió el
criterio para el incremento de la
productividad de la organización
considerando las necesidades del
trabajador, fue la relación al
comportamiento grupal, como las
relaciones interpersonales, a pesar
que muchos administradores se
resistían en obtener una preparación
adecuada. El aporte más importante
está en la concepción de la empresa,
como sistema social y su postulado
en el que, la satisfacción en el trabajo
aumenta la productividad.
De igual forma, él junto a sus
colaboradores desarrolló la teoría de
las relaciones humanas
fundamentada por la función
desarrollada en el postulado de la
administración científica y en la
estructura organizacional de la
administración clásica como forma de
alcanzar la eficiencia en las empresas
dándole prioridad al hombre y su
grupo social pasando del aspecto
técnico al psicológico.
El aporte fue, demostrar la
importancia de las relaciones sociales
dentro de los ambientes de trabajo, y
su principal ventaja es que considera
la organización como una entidad
social y la motivación como parte
esencial en el desempeño de los
empleados, teniendo como debilidad
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las suposiciones sobre el
comportamiento humano.
Según Lobaton (2011) en su
artículo intitulado, Teoría
organizacional para la gerencia
humana como factor de desarrollo,
este plantea “Que la escuela de las
relaciones humanas con su pensador
Elton Mayo, identifica a las
organizaciones como un organismo
social, porque el hombre es un ser
social, los individuos son miembro de
una diversidad de grupos destacando
los grupos informales y los líderes
informales”.
El sociólogo alemán Max
Webber, en su obra Teoría de las
organizaciones sociales y
económicas, plantea un nuevo
sistema gerencial denominado
Burocracia. Un apoyo para el
desarrollo de esta teoría clásica bajo
la concepción burocrática sobre la
administración, el desarrollo y el
rendimiento de una organización que
partía desde una jerarquización
establecida con reglas, normas y
procedimientos precisos y escritos,
fundamentando la centralización y el
autoritarismo.
Esto dio origen a la teoría
burocrática bajo la perspectiva de la
estructura organizacional con un
enfoque en un sistema cerrado
basada en seis (6) principios: Una
burocracia se basa en el concepto de
autoridad racional-legal; los papeles
organizacionales se mantienen con
base en la competencia técnica; la
responsabilidad de tarea de un papel
y la autoridad de toma de decisiones
así como su relación con otros
papeles, deben especificarse
claramente.
Sin embargo, la organización de
papeles en una burocracia está, en
que cada cargo inferior en la jerarquía
se encuentre bajo el control y
supervisión de un cargo superior; las
reglas, procedimientos, estándar de
operación y norma deben utilizarse
para controlar el comportamiento y la
relación entre los papeles de la
organización; las acciones,
decisiones y reglas administrativas
deben formularse y ponerse por
escrito. Esto permite formar las bases
sistémicas de las organizaciones con
el fin de garantizar la eficiencia y
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efectividad económica de una
organización.
Rodríguez (2018) en su artículo,
La comprensión de la economía en
Max Webber: fundamentos de su
planteamiento en el pensamiento
económico y empresarial, cita a
Bencomo (2008) el cual comenta que,
“En el estudio de las estructuras de
autoridad tradicional, carismática y
legal, esta última de mayor interés
para Webber al asociarlo con la
burocracia que es el tipo más puro de
la autoridad legal, este modelo lo
consideraba aplicable a cualquier tipo
de sociedades sea capitalista o
socialista, teniendo en cuenta que la
burocracia aumenta el orden de las
organizaciones gubernamentales y la
sociedad”.
Esto significa que, la gerencia
aplicada en la burocracia era
netamente autoritaria sin derecho a
réplica por parte de los trabajadores.
Afirma, que la tendencia de Webber
era hacia la burocracia
organizacional, donde permite que la
administración de la sociedad y las
empresas establecieran una
eficiencia económica dentro de la
misma.
Uno de los precursores del
desarrollo organizacional es Richard
Beckard (1963-1984), quien define el
mismo como “un esfuerzo planeado
desde arriba que involucra a toda la
organización para incrementar su
eficiencia a través de inversiones en
sectores específicos que se
determinan por el conocimiento de la
ciencia del comportamiento”, se
fundamenta en el enfoque
organicista. El incremento de la
efectividad individual y el de la
organización, lo realizan a través de
un proceso sistemático y planificado
utilizando los principios de la ciencias
del comportamiento, esto permite
centrarse en diferentes necesidades
que presenta la organización
priorizando su capital humano y
produciendo un cambio de cultura y
desempeño de la organización.
Desde los procesos externos cuyo
objetivo es adaptarse al cambio y
mejorar las habilidades, mientras que
lo interno mejorar los recursos
humanos, incrementar la capacidad
de los empleados y los sistemas de
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comunicación. Esta práctica está
enfocada en, mejorar las relaciones
interpersonales entre los miembros
de una organización, potenciando el
capital humano.
Segredo (2016) menciona en su
artículo Desarrollo Organizacional.
Una mirada desde el ámbito
académico”, que la sociedad
moderna está obligada a compartir
dentro de un mercado cuya dinámica
está pautada primordialmente por el
desarrollo vertiginoso de la ciencia y
la técnica. La clase de una gestión
acertada en las organizaciones
educacionales, se fundamenta en los
sistemas de salud, está en las
personas que participan en ella; en la
actualidad, los altos niveles de
competitividad exigen nuevas formas
de compromiso, develar los hechos,
de decidir y dirigir, de pensar y sentir,
así como de gestionar las relaciones
humanas en las organizaciones de
una forma más efectiva.
Es importante señalar que, en la
Gerencia contemporánea (1950-
1999), desde la II Guerra Mundial se
fueron desarrollando nuevas técnicas
y sistemas gerenciales que generaron
otros niveles gerenciales más
actualizados, entre ellos 5: * La
Gerencia cuantitativa, la cual utiliza
métodos estadísticos,
programaciones lineales,
simulaciones, proyecciones de
ventas, modelos para el manejo de
inventarios, entre otros. Una vez
aplicados estos métodos, ayudaron a
los gerentes a correr menos riesgos a
la hora de tomar decisiones. ** La
Conducta organizacional, establece
que luego de realizar varios estudios
en las áreas de sociología y la
psicología determinaron, que se
debía establecer no solo la
motivación desde el punto de vista
monetario sino que había que
despertar en los individuos un
verdadero sentido de pertenencia
hacia la organización y de
compromiso.
Douglas Mac Gregor, estableció
una Teoría X y una Teoría Y, que
según las cuales la Teoría X
ameritaba mucho más control y
seguimiento en los trabajadores ya
que se creía que eran muy flojos en
el trabajo. Mientras que la Teoría Y,
afirmaba que las personas eran lo
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suficientemente capaces de
desempeñar de manera correcta su
trabajo y que no había necesidad de
realizar supervisión tan
continuamente a los trabajadores. ***
Teoría de los sistemas, es el proceso
gerencial entendido como un todo
absolutamente interrelacionado con
su medio externo. Es un sistema
abierto, en el que factores como el
recurso humano, el insumo de
materiales, los recursos financieros,
la tecnología, entre otros; forman
parte importante de la organización
aunque no estén dentro de ella.
Se habla de Sinergia, donde se
aprovechan las capacidades de la
organización de forma total. En
resumen, la Teoría de sistemas
afirma que, “el todo es mayor que la
suma de cada una de sus partes”.
**** Calidad total, se fundamenta en
lograr la total elaboración de sus
productos sin fallas ni defectos. La
misma presenta 4 principios: 1.-
Hacerlo bien la primera vez para
evitar el costo de repetirlo. 2.-
Escuchar y aprender de los
empleados y clientes. 3.- Construir
equipos de trabajo de alta
confiabilidad. Y 4.- Realizar continuas
mejoras en los procesos. *****
Reingeniería, aquí se involucra la
idea del mejoramiento continuo de la
organización de manera sustancial,
evitando al máximo los errores y
perdidas.
La misma concluye, que la
gestión del capital humano para el
desarrollo organizacional en la
educación médica es necesaria en
busca del logro de una mayor calidad
y pertinencia de los procesos que
lleva a cabo la institución, lo que
convierte en condición indispensable
en el mundo actual. En estos tiempos
cambiantes en que los valores
evolucionan rápidamente y los
recursos se vuelven escasos, cada
vez es más necesario comprender
aquellos que influyen sobre el
rendimiento de las personas en el
trabajo.
Otro de los grandes teóricos que
emerge en el tratamiento de la
gerencia es Peter Senge, (2009)
quien considera en su obra La Quinta
Disciplina, el arte y la práctica de la
organización abierta al aprendizaje;
considera que, una organización
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aprende de manera continua y
sistemática buscando obtener el
máximo de provecho de sus
experiencias, esto solo puede ocurrir,
detectando y corrigiendo los errores y
trampas más graves que estén. Este
autor sostiene que las organizaciones
para ser inteligentes y funcionales
deben practicar cinco (5) disciplinas:
dominio personal, la aplicación de
modelos mentales, una visión
compartida, el aprendizaje en equipo
y lograr implementar un pensamiento
sistémico. Peter expone, lo
importante que son estas disciplinas y
recomienda que se desarrollen en
conjunto para que funcionen.
Asimismo, el pensamiento
sistémico es de gran ayuda ya que
permite dirigir a otros con eficacia
teniendo presente la
retroalimentación donde a través de
ella las acciones pueden tanto
reforzarse como contrarrestarse, es
decir, va a existir un balance. Por ello,
la quinta disciplina va a permitir
cambiar los sistemas de manera que
se trabaje más eficiente con los
procesos del mundo natural y
económico, teniendo presente que las
empresas deben adaptarse a
cambios para brindar mejor servicio y
productos de calidad.
Mendoza (2018), en su trabajo
intitulado Pensamiento sistémico en
la administración de organizaciones,
expresa que las organizaciones se
visualizan desde un enfoque lineal.
En este sentido, se entiende que las
organizaciones son sistemas
abiertos, son influidas y absorben el
elemento del exterior, pero que
también producen artículos o
servicios para el entorno en un
intercambio constante, además
comenta, que el pensamiento
sistémico favorece a la visión en los
gerentes y líderes de las
organizaciones para que en las tomas
de decisiones puedan guiar a su
equipo de trabajo, en su desempeño
colaborativo que le ayude a
reconocer lo que debe mejor cambiar,
continuar y proyectar, superando el
modelo mecanicista en el que se
puedan resolver problemas simples,
pero que resulten insuficientes si se
consideran las complejidades del
mundo actual”
Discusión
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Toda teoría presenta diferentes
conceptos desarrollados en un
momento dado de la historia, las
cuales se desarrollaron de acuerdo a
las necesidades del momento, esto
ayudo a aumentar la productividad y
mejorar la calidad de servicio lo que
se traduce a mayor fuerza laboral y
cultura de empresa.
Es importante resaltar, que las
teorías tienen un carácter normativo y
ordenado y cada una fue desarrollada
por consecuencias y circunstancias
dadas en el momento donde
intervienen factores sociales,
económicos y el desarrollo de la
tecnología, por lo que, la aplicación
de cada una de ellas o la
combinación va a depender de la
situación en ese momento de la
historia. Esto permite evaluar y
comprender los diferentes procesos
que intervieneron a favor o en contra
en las organizaciones, para
solucionar problemas o necesidades
que se presentan en la organización
a través de los procesos de
planificación, gestión administrativa y
desarrollo de las acciones pertinentes
que permita lograr su meta.
En el presente artículo, la forma
más adecuada de un modelo
moderno de gestión en el entorno de
las políticas públicas de salud en
Venezuela, se debe atender a la
demanda de la población, con el fin
de satisfacer sus necesidades y
lograr un país de prevención, por lo
cual, debe existir recurso humano
capacitado constantemente de
acuerdo a los cambios en la
actualidad, se suma a esto una
administración y planificación acorde
a cada rama con el presupuesto justo
cambiando la visión paternalista.
Todo esto se logra, con un cambio de
actitud y gestión de la organización
brindando a la población venezolana
un servicio de calidad que permitirá
fortalecer los programas de
promoción y prevención en salud y
así transformar la salud del país.
Por lo anteriormente expuesto,
se hace necesario revisar los
principios que rigen las políticas
públicas de salud tomando decisiones
en el cual, el Estado a través del
Ministerio de Salud y Desarrollo
Social, con la participación de
diversos autores involucrados,
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establezcan las estrategias para
incorporar los siguientes principios de
acuerdo a su línea de tiempo
considerando la tendencia de los
paradigmas de la administración;
gerencia científica (Frederick Taylor),
Gerencia Administrativa, general e
industrial (Henry Fayol), Relaciones
Humanas (Elton Mayo), seguida de
los paradigma de sistemas
organizacionales Burocracia Max
Webber, la cultura organizacional
Mac Gregor, la Teoría de sistemas, la
calidad total, la Reingeniería; el
Desarrollo Organizacional por
Richard Beckard y el Pensamiento
Sistémico (Peter Senge).
CONCLUSIONES
Las diferentes necesidades en
distintos momentos dieron origen a
las teorías, los cuales han
evolucionado mostrando
pensamientos administrativos a
situaciones organizacionales que
sirven de sustento a los nuevos
modelos de gerencia moderna.
Transformar a largo plazo las
políticas públicas en organizaciones
inteligentes bajo una estructura
integrada, trabajando como un todo
capaz de vincular las habilidades de
cambiar la esencia de sus bases
políticas y programas que apoyen el
aprendizaje organizacional del
manejo efectivo del conocimiento,
permite detectar oportunamente las
necesidades y procurar la capacidad
de innovación con el fin de lograr las
metas establecidas por el estado,
para así facilitar el trabajo en equipo y
la creatividad del mismo.
Desde el punto de vista político,
este término siempre tendrá la última
elección en la escogencia de un
sendero u otro, es por ello que, las
políticas públicas señalan, que una
vez escogido dicho sendero este
servirá para el desarrollo efectivo y
eficaz de unificación de criterios.
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